Streptococcus bij kinderen: symptomen, gevaren en effectieve behandeling
Streptococcus bij kinderen is een "zeer frequente infectie, een probleem dat vaak optreedt, vooral wanneer ze naar kleuterscholen, scholen, sportcentra, enz. gaan. Het is een bacterie die tot verschillende stammen kan behoren, op verschillende delen van het lichaam op de loer kan liggen en symptomen kan veroorzaken. verschilt per geval. Laten we eens kijken wat we moeten doen en hoe we kunnen ingrijpen zonder paniek. Voordat we verder gaan, willen we echter een nuttige video voorstellen met enkele hygiëneregels voor de kleintjes.
Wat is streptokokken bij kinderen?
Denk niet meteen aan keelontsteking telkens als het kind keelpijn en koorts heeft, sterker nog, in de meeste gevallen kunnen de oorzaken andere zijn. Het is nuttig om te weten dat streptokokken een groep bacteriën zijn die worden gekenmerkt door een bolvorm. Er zijn verschillende soorten, en hoewel sommige onschadelijk zijn voor de mens, kunnen andere verschillende ziekten veroorzaken, zoals faryngitis en tonsillitis, oorinfecties, longontsteking, meningitis, gegeneraliseerde infecties (sepsis).
Onder hen zijn de Streptococcus Pyogenes, of beta-hemolytische streptokokken groep A, is de belangrijkste bacterie die faryngitis en faryngotonsillitis veroorzaakt. Na dit overzicht is het goed om te specificeren dat faryngitis in de meeste gevallen een virale oorsprong heeft en slechts in 20-30% van de gevallen kan worden veroorzaakt door de streptokokkenbacterie. Streptokokkenfaryngitis komt vaker voor bij schoolgaande kinderen en adolescenten in de leeftijd van 5 tot 15 jaar. In de meeste gevallen treedt het nooit op voordat het kind 3 jaar oud is.
Zie ook
De meest voorkomende symptomen van streptokokken bij kinderen
De discussie over streptokokkensymptomen is nogal complex, vooral omdat er met zoveel factoren rekening moet worden gehouden. Streptokokken faryngotonsillitis wordt gekenmerkt door plotselinge en ernstige keelpijn, hoge koorts (boven 38 ° C), roodheid van de keelholte en amandelen, aanwezigheid van kleine rode stippen op het zachte gehemelte en kleine plaques op de amandelen, zwelling van de klieren van de nek , geplaatst onder de onderkaken. Andere symptomen kunnen zijn:
- hoofdpijn,
- buikpijn,
- misselijkheid of braken, vooral bij kinderen.
Er moet rekening mee worden gehouden dat plaques ook aanwezig kunnen zijn bij tonsillitis van virale oorsprong, zoals in het geval van adenovirus- of mononucleosis-infecties, dus alleen het zien ervan kan niet voldoende zijn om een diagnose van streptokokkeninfectie te stellen.
Als daarentegen de koorts van het kind laag is en er ook andere symptomen zoals verkoudheid, conjunctivitis, heesheid of diarree aanwezig zijn, is het zeer waarschijnlijk dat de keelpijn wordt veroorzaakt door virussen en niet door bacteriën.
Streptococcus bij kinderen: hoe de diagnose te stellen?
Het diagnosticeren van streptokokken bij kinderen is niet eenvoudig, zelfs ervaren en gespecialiseerde artsen nemen vaak hun toevlucht tot wattenstaafjes om twijfel weg te nemen. Klinische observatie is vaak niet voldoende en alleen het keeluitstrijkje kan twijfel wegnemen.Omdat de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn met die van andere virussen of bacteriën, zal geen enkele arts, hoe goed ook, een diagnose van een streptokokkeninfectie kunnen stellen. alleen gebaseerd op de symptomen die hij waarneemt.
Klinische observatie is in ieder geval belangrijk en helpt de arts te begrijpen in welke gevallen het gepast is om het uitstrijkje te nemen, sterker nog, het is niet per se absoluut noodzakelijk minder streptokokkeninfectie bij kinderen.
Wanneer is een keeluitstrijkje nuttig en hoe doe je dat?
Laten we beginnen met te specificeren dat het uitstrijkje om te testen op streptokokkeninfectie bij kinderen niet mag worden gedaan bij asymptomatische personen, dat wil zeggen bij iedereen die geen keelpijn en koorts heeft. Naar schatting is ongeveer 30% van de kinderen asymptomatische dragers van de bacterie, dus er zijn kinderen die streptokokken hebben, en die zouden positief testen, maar ze hoeven niet met antibiotica te worden behandeld omdat ze geen 'actieve infectie' hebben.
Een uitstrijkje doen bij alle kinderen, zonder precieze klinische indicaties, betekent dat je een hele reeks positieve resultaten krijgt die vanuit klinisch oogpunt geen echt belangrijke betekenis hebben. Onder andere bij kinderen die positief zijn over het uitstrijkje maar asymptomatisch zijn, laat het antibioticum hoe dan ook niet toe om de aanwezige bacterie uit te roeien.
Maar hoe wordt de tampon gemaakt? Is het invasief voor het kind?Het monster wordt uitgevoerd door krachtig met een groot wattenstaafje op de orofarynx en op het oppervlak van beide amandelen te wrijven, waarbij wordt vermeden dat andere delen van de mondholte worden aangeraakt of met speeksel worden verontreinigd.
Veel kinderartsen hebben een snelle test in de polikliniek die onmiddellijke analyse van het wattenstaafje mogelijk maakt, en al na 5 minuten is het resultaat: streptokokken ja of streptokokken nee. In andere gevallen kan de kinderarts besluiten het wattenstaafje op te sturen voor een " diepere maar langzamere analyse: in dit geval duurt het minstens 48-72 uur om het resultaat te krijgen.
Hoe streptokokken bij kinderen te genezen?
Als het keeluitstrijkje de aanwezigheid van streptokokken bevestigt en het kind koorts en hoest heeft, is het tijd om de juiste antibioticatherapie te gebruiken. Het actieve ingrediënt dat gewoonlijk door de kinderarts wordt voorgeschreven, is amoxicilline, dat gedurende 10 dagen moet worden ingenomen onder nauwlettend medisch toezicht.
Waarom het antibioticum?
- helpt om sneller te genezen (hoewel de cursus nog steeds snel zou zijn),
- voorkomt de verspreiding van de ziekte
- maar bovenal voorkomt het complicaties zoals reumatische koorts.
De kinderarts of arts kan besluiten het antibioticum te combineren met andere pijnstillende en/of koortswerende medicijnen (tegen koorts), zoals:
- paracetamol (Tachipirina),
- ibuprofen,
in staat om lokale (keelpijn) en systemische symptomen (zoals koorts en wijdverbreide malaise) te verlichten.
Let op: welke therapie ook wordt voorgeschreven, deze moet worden voltooid, zelfs als de symptomen na de eerste twee of drie dagen verbeteren. Dit komt omdat het pas met 10 dagen therapie echt mogelijk is om de streptokokkenbacterie uit te roeien. In het geval dat faryngitis wordt veroorzaakt door een virale infectie, zijn geen specifieke therapieën vereist omdat het vanzelf geneest.
Streptococcus bij kinderen: risico's en complicaties
In de overgrote meerderheid van de gevallen heeft keelontsteking een goedaardig verloop, zelfs als het niet wordt behandeld. Als het daarentegen wordt verwaarloosd zonder therapie en adequate zorg, kan het in een minderheid van de gevallen gecompliceerd worden in acute vormen, waaronder:
- tonsillaire of retromandibulaire abcessen
- vorming van pus
- hoge koorts.
Ze zijn veel zeldzamer, maar complicaties als gevolg van mechanismen van het immuunsysteem kunnen ook optreden, waaronder:
- reumatische aandoening, gekenmerkt door koorts en gewrichtspijn en kan ernstige gevolgen hebben, zoals hartklepfalen; gelukkig is het tegenwoordig vrij zeldzaam, maar ongeveer 50 jaar geleden was het niet hetzelfde.
- San Vito's dans (Sydenham's chorus), neurologische ziekte die wordt gekenmerkt door onwillekeurige en ongecoördineerde bewegingen van de ledematen en het gezicht, soms geassocieerd met gedragsveranderingen en het begin van angst.
- glomerulonefritis, een ontstekingsziekte van de nieren, die de functie permanent kan aantasten.
Hoewel zeldzaam, zijn de hierboven beschreven complicaties zeer ernstig, dus het is goed om streptokokkeninfecties bij kinderen nooit te verwaarlozen en onmiddellijk contact op te nemen met de kinderarts om een antibioticabehandeling te starten.
Veelgestelde vragen over streptokokken bij kinderen
Het kind heeft altijd koorts en het gaat nooit over, kan het streptokokken zijn?
Als je ziet dat het kind onbekwaam, moe en weinig levendig is, als hij aanhoudende koorts en keelpijn heeft, is de kans veel groter dat het een virale infectie is en dat de streptokokken dus niets binnendringen. grondig onderzoek naar infecties.
Hoe verloopt de infectie en wanneer mag je weer naar school?
Streptokokkeninfectie vindt plaats via de luchtwegen. Jezelf verdedigen tegen een streptokokkeninfectie is moeilijk, vooral als een klasgenoot het heeft opgelopen, het is waarschijnlijk dat hoesten of niezen anderen kan besmetten. Als uw kind daarentegen ziek is, vermijdt u best een paar dagen school. Als hij echter is hersteld en met antibiotica is begonnen, kan hij weer naar school.
Kan streptokokken bij kinderen worden voorkomen?
Streptococcus kan meerdere keren worden opgelopen, dus het feit dat u de infectie al een keer heeft gehad, beschermt u niet tegen het risico om het opnieuw te krijgen. Er zijn geen vaccins om te voorkomen, maar u kunt enkele nuttige voorzorgsmaatregelen nemen.
Als u weet dat u aan een streptokokkeninfectie lijdt, moet u thuis blijven en niet naar uw werk, school of kleuterschool gaan, totdat de koorts is verdwenen en u minimaal 24 uur met antibiotica bent begonnen.
Hier zijn de goede gewoonten om te voorkomen dat u streptokokken krijgt of verspreidt:
- bedek je neus en mond met je elleboog bij niezen of hoesten, het is beter om een masker te gebruiken;
- gooi gebruikte zakdoeken direct na gebruik weg;
- was uw handen vaak met water en zeep gedurende minimaal 20 seconden;
- gebruik een alcoholisch handdesinfecterend middel bij afwezigheid van water en zeep;
Hoe vaak kan het kind streptokokken hebben?
Een streptokokkeninfectie laat echter geen permanente immuniteit achter: het is mogelijk om meer dan eens ziek te worden. Meer problematisch is de behandeling van infecties van de Streptococcus pneumoniae die resistent is geworden tegen antibiotica.
