Dyspareunie

Wanneer liefde pijn doet?

Dyspareunie is vaginale pijn, al dan niet acuut, die optreedt bij penetratie, in de vorm van irritatie, branderigheid of ontsteking bij de ingang van de vagina of bij de baarmoederhals. Het is een aandoening die de seksualiteit aantast van mensen die er last van hebben en uiteindelijk hun interesse in seks verliezen.

Dyspareunie is de meest voorkomende seksuele stoornis bij vrouwen na anorgasmie, maar vanwege de taboes rond seksualiteit praten vrouwen die eraan lijden er zelden over, waardoor hun malaise verergert.

Niet te verwarren met vaginisme

Dyspareunie moet niet worden verward met vaginisme, een samentrekking van de peri-vaginale spieren die verhindert dat een vrouw volledige geslachtsgemeenschap heeft en die tot ondraaglijke pijn leidt. Een periode van dyspareunie die een bevredigend seksleven onderbreekt, kan worden gevolgd door een periode van secundair vaginisme.

In tegenstelling tot vaginisme, dat in de meeste gevallen primair is en optreedt aan het begin van het seksuele leven, is dyspareunie altijd secundair.

Twee soorten dyspareunie

Er zijn twee soorten dyspareunie, gebaseerd op de locatie van de pijn:

- we praten over dyspareunie oppervlakkig als de pijn wordt gevoeld zodra de penis in de vagina komt.

- we praten over dyspareunie diep als de pijn verschijnt wanneer de penis diep gaat en de baarmoederhals raakt; in dit geval wordt de pijn gevoeld in de onderbuik. Sommige seksuele posities kunnen dit ongemak bevorderen.

De oorzaken

Dyspareunie kan verschillende oorzaken hebben, van lichamelijke of psychische aard, maar is in de meeste gevallen van lichamelijke oorsprong.

De fysieke oorzaken

vulvo-vaginale infecties

- ontsteking van de baarmoederhals

- vaginale atrofie

--Teruggekeerde baarmoeder

- vaginale mycose

-ovariumcysten

- verwondingen door bevalling

-endometriose

-menopauze

De psychologische oorzaken

-gebrek aan zelfrespect, vertekend beeld van het eigen lichaam

- spanningen in het paar (relatieproblemen, onenigheden ...)

- angst, depressie, stress, fobieën

- afwezigheid van verlangen

We mogen niet vergeten dat persoonlijke ervaringen (psychoseksueel trauma, rigide seksuele voorlichting ...) een belangrijke rol spelen in het seksuele leven van een vrouw.

Mogelijke behandelingen

De voorgestelde oplossingen zijn afhankelijk van de oorzaken van de aandoening. Voor een juiste diagnose raden wij u daarom aan uw huisarts of uw gynaecoloog te raadplegen die na een grondig onderzoek de oorzaken van de ziekte zal uitleggen en eventueel medicijnen zal voorschrijven om de ziekte te behandelen. Het kan gebeuren dat u na de behandeling bang bent dat de pijn weer terugkomt: u moet proberen deze te overwinnen.

Als de oorzaak van dyspareunie psychisch is, zal uw arts therapie voorstellen om u te helpen het vertrouwen in uzelf terug te krijgen en uw seksualiteit (her)ontdekken. Het kan nuttig zijn voor uw partner om ook mee te doen.

Als er bij het koppel sprake is van een gebrek aan communicatie tussen beide partners, of aan wederzijds respect en vertrouwen, kan gedacht worden aan een relatietherapie.