Zwangerschap en schildklier: noodzakelijke controles voor degenen die besluiten om een baby te krijgen
Als u op zoek bent naar een zwangerschap, weet u dat het allereerst belangrijk is om uw gezondheid te controleren: het welzijn van uw baby hangt sterk af van die van u. Om deze reden is het bij de controles die moeten worden ondergaan voordat u aan een zwangerschap denkt, belangrijk om te onthouden om nauwkeurige schildklieronderzoeken uit te voeren.
Verschillende onderzoeken hebben zelfs aangetoond dat de foetus tijdens de eerste maanden van de zwangerschap, die nog geen werkende schildklier heeft ontwikkeld, uitsluitend afhankelijk is van de schildklierhormonen van de moeder. Het spreekt voor zich dat elke onbalans in moederlijke waarden problemen kan veroorzaken voor het ongeboren kind.
Daarnaast speelt de schildklier een belangrijke rol bij de vrouwelijke vruchtbaarheid. Het wordt daarom nog belangrijker om ervoor te zorgen dat uw schildklier volledig functioneert.
Maar welke controles zijn nodig en wat zijn de risico's voor de zwangere vrouw en de foetus? Om deze vraag te beantwoorden, verdiepte Tiroide 2.0 zich met Prof. Fugazzola:
Moet de controle van TSH-waarden worden beschouwd als een "oefen" -onderzoek voor vrouwen die zwanger willen worden?
Hoewel universele screening van de schildklierfunctie vóór de conceptie nog niet is geïndiceerd, wordt het aanbevolen om de TSH-spiegels in de eerste weken van de zwangerschap te evalueren bij vrouwen die als risicovol worden beschouwd (leeftijd ouder dan 30 jaar, voorgeschiedenis van schildklieraandoeningen, gelijktijdige auto-immuunziekten, ernstige zwaarlijvigheid, aanwezigheid van struma). Gezien de toename van de leeftijd van de vrouw ten tijde van zwangerschapsonderzoek, is de evaluatie van de schildklierfunctie van bijzonder belang. Met name optimale TSH-waarden tijdens de zwangerschap moeten <2,5 mU / l zijn in het eerste trimester en <3 mU / l in het tweede en derde trimester. Hogere TSH-waarden waren namelijk geassocieerd met een hoger risico op vroeggeboorte, een laag geboortegewicht en een hogere frequentie van abortus, zo blijkt uit de meest recente richtlijnen. Er moet ook aan worden herinnerd dat TSH-waarden> 2,5 mU / l, detecteerbaar in een variabel percentage van 1 tot 7% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd, kunnen bijdragen aan verminderde vruchtbaarheid. Voor meer duidelijkheid moeten we zeggen dat deze variabele alleen waarschijnlijk niet in staat is om vrouwelijke onvruchtbaarheid te veroorzaken, maar omdat het laatste een multifactorieel probleem is, kan het een aanzienlijk gewicht hebben. Daarom wordt het absoluut aanbevolen om de schildklierfunctie te evalueren als voorbereiding op medisch geassisteerde voortplantingstechnieken, procedures die steeds frequenter worden als we bedenken dat onvruchtbaarheid tot 20% van de paren treft.
Zie ook
Zijn er andere "risicosituaties" die kunnen worden benadrukt met preventieve controles?
"JEP. Een andere situatie die belangrijk is om vóór de conceptie te identificeren, is die van de aanwezigheid van auto-antilichamen tegen de schildklier (anti-thyroglobuline en anti-thyroperoxidase). Er is zelfs gemeld dat hun positiviteit, zelfs in de aanwezigheid van absoluut normale TSH-waarden, de vruchtbaarheid zou kunnen verstoren en verminderen. [...] Er moet echter ook aan worden herinnerd dat na de zwangerschap, in aanwezigheid van auto-antilichamen, de schildklierfunctie elke 6-12 maanden moet worden gecontroleerd.
Als u op zoek bent naar een zwangerschap en een controle wilt ondergaan, of als u denkt een risico te lopen op een schildklieraandoening, neem dan contact op met uw arts, die u de meest geschikte tests voor uw situatie en eventuele therapieën kan aangeven. afwijkingen.
Als je twijfels hebt of een specifieke vraag wilt stellen, neem dan contact op met het Thyroid 2.0-evenement om vragen en zorgen te bespreken en te delen met experts uit de sector, patiënten en artsen.
