Wat is mastitis? Alles wat u moet weten over deze pathologie
Mastitis: wat is deze pathologie en waarom komt deze typische pijnlijke ontsteking van de borst voor?Zeer vaak volgt mastitis de periode van de bevalling en is gekoppeld aan borstvoeding, maar in sommige gevallen kan de ontsteking chronisch worden en veel pijn veroorzaken door dagelijks te beperken activiteiten Zelfs het dragen van een bh kan moeilijk worden Ontdek alle voor- en nadelen van dit beautyaccessoire (waar we soms echt niet tegen kunnen) door deze video te bekijken!
Puerperale mastitis: de oorzaken
Puerperale mastitis verschijnt meestal post partum, tijdens borstvoeding of tijdens het spenen; het is een ontsteking van de kanalen waardoor moedermelk uit de tepel komt. Zelfs met mastitis kan de moeder haar baby borstvoeding geven; deskundigen zijn inderdaad van mening dat dit helpt de borst te draineren, waardoor ook het risico dat de infectie zich naar de rest van de borst verspreidt, wordt verkleind. Borstvoeding geeft, zelfs in het geval van mastitis, geen risico op infectie voor de pasgeborene, omdat de bacteriën inactief worden gemaakt door het spijsverteringsstelsel. Als de oorzaak van de ziekte mechanisch is, kan deze afkomstig zijn van huidlaesies of kloven, veroorzaakt door een onvolmaakte hechting aan de borst van de baby en die ontstekingen bevorderen. Als het een infectie is, kan deze zijn veroorzaakt door een laag immuunsysteem, waardoor pathogenen, zoals stafylokokken, zijn binnengedrongen. Staphylococcus aureus is de meest voorkomende etiologische ziekteverwekker. Bij infectieuze mastitis zijn, naast Staphylococcus Aureus, de belangrijkste pathogenen die verantwoordelijk zijn S. Epidermidis en Streptokokken, die meestal op de huid aanwezig zijn en die ook kunnen infiltreren via kleine ontvellingen. Terwijl de moeder borstvoeding geeft, dringen bacteriën die aanwezig zijn op de huid en mond van de pasgeborene vaak binnen in de borstklier, via laesies op de huid van de borst. Of het kan worden veroorzaakt door een abnormale vergroting van de kanalen waar de melk doorheen gaat (galactoforen), door een obstructie van dezelfde kanalen als gevolg van melkstagnatie, met daaropvolgende proliferatie van bacteriën, of zelfs door slechte hygiëne in het gebied. Andere oorzaken: gebruik van dezelfde borst voor meerdere opeenvolgende voedingen, tepelblessures, piercings, diabetes of ziekten die het immuunsysteem verlagen.
Zie ook
Symptomen van kraamvrouwen mastitis
Het komt bijna altijd voor in de eerste maanden, maar soms zelfs na een langere periode. Meestal is het eenzijdig. Symptomen van mastitis zijn koorts, hevige pijn in de borst die gezwollen is, rood en warm aanvoelt, griepachtige malaise, branderig gevoel van de huid door ontsteking, pijn, vooral tijdens borstvoeding, koude rillingen, gebrek aan eetlust, asthenie, vermoeidheid, spierpijn pijn, ontsteking van de lymfeklieren in de oksels, bloeding uit de tepel, aanwezigheid van kleine knobbeltjes bij palpatie. Na de diagnose met een specialistisch bezoek en door symptomen, is het noodzakelijk om de pathologie niet te verergeren met complicaties, zoals borstabces en pus in de borstklier. Uiteraard is onze informatie zeker geen vervanging voor een bezoek en een specialistische diagnose.
Acute kraamvrouwen en niet-kraamvrouwen mastitis. Chronische mastitis
Mastitis kan acuut of chronisch zijn. Van de eerstgenoemden is de bekendste puerperal, dat wil zeggen borstvoeding. Er zijn echter andere acute mastitis, niet-kraamvrouwen genaamd, of chronische mastitis als gevolg van een tijdelijke overvloed aan oestrogeen. Bij geïnfecteerde mastitis kan de proliferatie van bacteriën en hun binnendringen in de huidlaesies een phlegmon produceren, dat de doorgang van melk in de juiste kanalen belemmert. Een phlegmon van infectieuze oorsprong manifesteert zich met een ontsteking van het onderhuidse of diepe bindweefsel en kan een proces van pusvorming veroorzaken. Tijdens het bezoek kun je naast verharding en spanning, bij palpatie knobbeltjes in de borst voelen en zie je de tepel ingetrokken in de tepelhof. Om deze problemen te voorkomen, is het noodzakelijk ervoor te zorgen dat de bevestiging aan de borst op de meest geschikte manier wordt uitgevoerd, dat de melk in de borst opraakt voordat de baby aan de andere wordt bevestigd; dat de borsten bij elke voeding worden afgewisseld. Als de gynaecoloog het nodig acht, kan de melk handmatig of met een borstkolf worden verwijderd.
© GettyImages-
Therapieën en preventie
Om de genezing te versnellen, kunt u voor het geven van borstvoeding hot packs en daarna cold packs aanbrengen, de nieuwe moeder laten rusten, haar veel vocht laten drinken en nauwgezette hygiëne toepassen. Om de toestand van de borsten te normaliseren en mastitis te behandelen, zijn naast kompressen, rust en borstmassage, antibiotica nodig om de bacteriën te verslaan die de infectie hebben veroorzaakt, bijvoorbeeld amoxicilline, een geneesmiddel dat veilig is voor de zuigeling. Behandeling, indien van toepassing, kan ook ontstekingsremmers en de toediening van paracetamol (Tachipirina) vereisen. Indien zich een abces vormt kan een ingreep van de chirurg noodzakelijk zijn Bij kleine abcessen kan geleide ECO-aspiratie worden uitgevoerd, bij grotere abces wordt een incisie met drainage aangebracht, uitgevoerd met poliklinische behandeling of via een operatie In deze gevallen Er wordt altijd dekking met antibiotica gegeven, maar de kans op abcessen is vrij zeldzaam en de ziekte heeft meestal een positief beloop en een definitieve genezing.
Tips voor het voorkomen van mastitis
Het eerste waar u rekening mee moet houden, is een zorgvuldige en correcte reiniging van de borsten tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. De borst moet voor en na het voeden zorgvuldig worden gewassen. Het is noodzakelijk om de baby goed aan de borst te bevestigen, om de kleine laesies die ontstekingen en infecties kunnen veroorzaken te voorkomen, wissel de borsten af bij elke voeding. Gebruik geen bh's die te strak zitten en kleding die te veel op de borsten drukt, geef borstvoeding indien mogelijk tot het natuurlijke spenen. Volgens de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) treft mastitis tot 10% van de vrouwen die borstvoeding geven. Slechts zelden zijn echter laboratoriumtests (zoals melktesten, om de verantwoordelijke ziekteverwekker precies te definiëren, om het meest effectieve antibioticum te kiezen) of instrumentele tests (mammografie en echografie om borstabces of kanker te diagnosticeren). In ieder geval mag mastitis als pathologie niet worden onderschat, omdat het niet mag worden verwaarloosd. Het gevaar is dat het ontbreken van geschikte therapieën en interventies kan leiden tot ernstigere complicaties, zoals een groot abces.Er moet ook aan worden herinnerd dat dit een symptomatologie is die niet oppervlakkig moet worden behandeld, aangezien naast mastodynie, een vrij veel voorkomende pijn in de borst die tijdens de menstruatie toeneemt, zelfs een ernstige vorm van kanker symptomen vertoont die typisch zijn voor mastitis, namelijk het inflammatoire carcinoom van de borst, en dus een ontsteking van de aderen van de borstwand na een trauma, namelijk de ziekte van Mondor.
