Toxoplasmose tijdens de zwangerschap: symptomen en oorzaken van infectie en hoe de risico's voor de foetus te voorkomen
Toxoplasmose tijdens de zwangerschap kan ernstige risico's opleveren voor de foetus. Deze infectie is het gevolg van een parasiet genaamd "Toxoplasma gondii", die zowel mensen als dieren treft, vooral katten. Bij katten bereikt Toxoplasma gondii de schadelijke vorm van "oöcysten", een vliezige cyste die het dier vervolgens via de ontlasting in de omgeving afgeeft, die besmettelijk wordt.
Toxoplasmose treedt over het algemeen zonder symptomen op bij gezonde mensen (die hoogstens griepsymptomen kunnen vertonen). Tijdens de zwangerschap wordt toxoplasmose echter een "gevaarlijke infectie, met ernstige risico's voor de foetus: het kan abortus, misvormingen of hersenletsels veroorzaken.
Ongeveer 50-80% van de bevolking komt in Europa in aanraking met Toxoplasma gondii: als deze infectie eenmaal is opgelopen, leert het immuunsysteem zich ertegen te verdedigen, waardoor het onmogelijk wordt om de ziekte opnieuw op te lopen. Volgens schattingen is ongeveer 60% van de zwangere vrouwen in Italië nog nooit in contact gekomen met de parasiet: het risico van een "moederlijke infectie en bijgevolg van een" foetale infectie is dus niet uitgesloten.
Laten we samen alles te weten komen over toxoplasmose tijdens de zwangerschap, van de symptomen tot de oorzaken van de infectie, tot de systemen om de ziekte te voorkomen en te behandelen, waarbij risico's voor de foetus worden vermeden. Maar eerst is hier een video over dingen die je niet moet doen tijdens de zwangerschap:
Toxoplasmose tijdens de zwangerschap: de mogelijke oorzaken van de infectie
Toxoplasmose tijdens de zwangerschap kan op verschillende manieren worden opgelopen.U kunt bijvoorbeeld bij het schoonmaken van de kattenbak of bij het tuinieren in aanraking komen met de uitwerpselen van een kat: de uitwerpselen kunnen in de grond zitten. Het gaat dus om activiteiten met een hoog risico op maternale infectie, vooral als u vergeet uw handen goed te wassen nadat u ze heeft uitgevoerd.De overdracht van de infectie vindt plaats door de handen naar de mond of het gezicht te brengen nadat ze in contact zijn gekomen met de besmet materiaal.
De overdracht van de infectie kan echter ook plaatsvinden via voedsel. Rauwe en ongewassen groenten en fruit kunnen oöcysten bevatten. Hetzelfde geldt voor rauw of onvoldoende verhit vlees, waarbij de door Toxoplasma gegenereerde cysten vaak aanwezig zijn bij de warmbloedige dieren.
Schaaldieren tijdens de zwangerschap: vormen ze risico's voor de foetus?
Wat zijn de symptomen van toxoplasmose tijdens de zwangerschap?
Toxoplasmose heeft verschillende symptomen, die zich voornamelijk voordoen in een vroeg stadium van de ziekte, de zogenaamde "primaire toxoplasmose". Tijdens deze periode - die weken of maanden kan duren - wordt Toxoplasma aangetroffen in het bloed en de lymfeklieren en is het zeer besmettelijk. De lymfeklieren worden vergroot, het is mogelijk om last te krijgen van hoofdpijn, keelpijn, vermoeidheid, vergrote lever en milt; in sommige gevallen treedt zelfs koorts op.
De tweede fase van toxoplasmose, genaamd "post-primaire toxoplasmose", verloopt in plaats daarvan zonder symptomen van infectie, maar de parasiet blijft in het lichaam aanwezig, waardoor het immuunsysteem in een crisis raakt. De parasiet kan dus nog sterker terugkomen.
Toxoplasmose tijdens de zwangerschap is zeer gevaarlijk omdat de overdracht van de infectie van moeder op baby via de placenta kan gaan, met een ander risico op een miskraam of misvormingen.Bijzondere aandacht moet daarom tijdens de zwangerschap worden besteed aan de regels voor persoonlijke hygiëne en voeding.
Waar moet u op letten om een Toxoplasma gondii-infectie te voorkomen?
Het is niet mogelijk om het ontstaan van toxoplasmose tijdens de zwangerschap volledig te voorkomen omdat er momenteel geen specifiek vaccin is, maar als we ons aan bepaalde praktijken en gedragingen houden - inclusief voedsel - is het mogelijk om de kans op het oplopen van de infectie aanzienlijk te verminderen.
Volgens gegevens gepubliceerd door het British Medical Journal, is de belangrijkste bron van infectie bij zwangere vrouwen in Europa de consumptie van rauw of onvoldoende verhit vlees. Pas dus op dat u het vlees niet proeft terwijl u het kookt en dat u uw handen goed wast na het aanraken, want het kan een bron van besmetting zijn.
Bovendien moeten gerookt vlees en salami of licht gekruide worsten, vooral als ze door een familie worden gemaakt, worden vermeden. Groenten en fruit mogen niet rauw worden gegeten als je niet zeker weet of ze goed zijn gewassen! Let ook op al die kant-en-klare voedingsmiddelen die mogelijk besmet kunnen worden.
Kat en toxoplasmose: hoe gedraag je je tijdens de zwangerschap als je een kat in huis hebt?
Volgens het Istituto Superiore di Sanità is de laatste jaren het gevaar van toxoplasmose overgedragen door de kat afgenomen, vooral als het een huisdier is dat wordt gevoed met ingeblikte producten en waarvan het strooisel regelmatig wordt ververst grootste gevaar: hun uitwerpselen kunnen in de grond terechtkomen zonder dat we het merken.
Als je een huiskat hebt, is het niet nodig om deze tijdens de dracht uit de buurt te houden, neem alleen een paar extra voorzorgsmaatregelen: voer hem met gekookt of blikvoer, vermijd contact met uitwerpselen, vermijd het zelf schoonmaken van de kattenbak en laat hem dagelijks schoonmaken de container minstens 5 minuten in kokend water ontsmetten.
Tot slot: houd zwerfkatten uit de buurt en verwelkom geen nieuwe katten in huis tijdens de dracht.
Diagnose en behandeling van toxoplasmose tijdens de zwangerschap
Toxoplasmose heeft vaak geen duidelijke symptomen en het is daarom altijd goed om al voor de zwangerschap een specifieke test te doen om te weten of ons immuunsysteem al antistoffen heeft ontwikkeld tegen deze ziekte. Een simpele bloedtest is voldoende, een test genaamd "Toxo-test". Op basis van de aan- of afwezigheid van antilichamen kunt u worden gedefinieerd als "beschermd" tegen toxoplasmose, "vatbaar" of "risicovol".
Als u de test niet vóór de zwangerschap heeft gedaan, is het goed om aan het begin van de test door te gaan, met de eerste reeks tests en binnen de eerste acht weken van de zwangerschap.Als u "beschermd" bent, hoeft u deze niet te herhalen de test, indien "gevoelig" is het goed om verdere controles te doen bij 20 en 36 weken zwangerschap. Als u daarentegen "risico" loopt, zullen we meer geavanceerde tests uitvoeren om de diagnose vast te stellen.
In gevallen waarin een zwangere vrouw besmet raakt, kan de overdracht van de infectie van moeder op kind worden geblokkeerd dankzij een specifieke antibioticabehandeling.Als dit niet adequaat of tijdig genoeg is, kan de foetus een ernstige ziekte ontwikkelen die al zichtbaar is op het moment van de geboorte. .
Het National Institute of Health stelt dat de kans op overdracht van de maternale infectie op de foetus toeneemt naarmate de zwangerschap vordert, terwijl foetussen die in de eerste weken van de zwangerschap zijn geïnfecteerd, de grootste risico's hebben.
Voor meer informatie over toxoplasmose tijdens de zwangerschap kunt u de website van het Experimental Zooprophylactic Institute of the Venezie raadplegen.
