Equinusvoet: wat het is, soorten en hoe het te behandelen?
De voet is een van de belangrijkste en tegelijkertijd meest complexe organen in het menselijk lichaam. Het is juist de voet die het lichaam helpt om rechtop te blijven staan en evenwichtig en gecoördineerd te bewegen. Daarom is het essentieel om de juiste schoenen te kiezen voor kinderen die hun fysiologische groei kunnen volgen en respecteren.
Bestaande uit 28 botten en veel ligamenten en gewrichten, is de voet vanwege zijn kwetsbaarheid onderhevig aan tal van pathologieën die de voet kunnen beïnvloeden, waardoor de normale fysieke activiteit van een persoon ernstig in gevaar komt. Hiertoe behoren de platvoet, de hallux valgus, de cavusvoet en, last but not least, de aangeboren klompvoet, die vanaf de geboorte verschijnt. Maar wat is de klompvoet, hoeveel soorten zijn er en vooral hoe wordt het behandeld? Allemaal vragen die we zullen proberen te beantwoorden.
Equinus voet: meest voorkomende oorzaken en symptomen
Zoals we in het begin al zeiden, is de klompvoet een misvorming die vooral de voetzool aantast.In detail, het buitenste deel van de voetzool heeft de neiging om naar het midden van het lichaam te gaan, waardoor een draai naar binnen ontstaat Paardenvoetpatiënten zijn over het algemeen geneigd om te lopen met de punt van de voet op de grond, met de voorvoet hangend, de hiel omhoog en het achterste gedeelte van de zool niet uitgelijnd met de benen en knieën. , is de beschrijving voldoende om te begrijpen dat het een aandoening is die zeer ernstige loopproblemen kan veroorzaken.
Wat zijn de oorzaken van klompvoeten? Goede vraag. De uitlokkende factor is op dit moment niet duidelijk, maar men denkt dat dit van genetische factoren kan afhangen. Het enige dat zeker is, is dat deze pathologie optreedt wanneer de externe spieren van de onderste ledematen veel zwakker zijn dan de interne, wat leidt tot een onbalans waardoor de voet naar de grond wijst.In 20% van de gevallen is de klompvoet opnieuw verbonden met ernstige gezondheidsproblemen zoals spina bifida, hersenverlamming en artrose.
Wat betreft de symptomen van klompvoeten, aangezien het probleem zich vanaf de conceptie voordoet, zijn ze goed herkenbaar vanaf de geboorte van het kind. Bij de klompvoet van een pasgeborene is het gemakkelijk te zien of de voet gebogen is of, erger nog, als de zolen elkaar volledig kunnen raken. Daarnaast is de klompvoet korter en breder dan normaal. Andere symptomen zijn overmatige bleekheid van de huid, verminderde gevoeligheid, frequente pijn en later blaren, zweren en necrotische gebieden.
Equino-varus-supinated voet en andere soorten klompvoet
De klompvoet kan in verschillende vormen voorkomen. In 70% van de gevallen spreken we van equinovaro-supinated voet, die optreedt wanneer de voet naar binnen en naar beneden wordt gebogen en de aangedane mensen de indruk wekken op de enkels of op de buitenkant van de onderste ledematen te lopen. Het treft een of twee baby's op elke 1000 levendgeborenen, is niet gekoppeld aan andere misvormingen, 50% van de tijd is het bilateraal en lijkt meer jongens dan meisjes te treffen.
Een ander type aangeboren klompvoet is de zogenaamde varus of adoptieve voet (of middenvoet varus of geadopteerde) waarbij de voet naar binnen en naar beneden is afgebogen, zoals in het geval van de equino-varus-supinated voet, maar beperkt tot de " voorvoet (de hak is prima). Deze vorm heeft een kans van 15%.
Zeldzamer, met een frequentie van respectievelijk 10% en 5%, zijn de thallo-valgus-pronatievoet (de voet wordt naar buiten en naar boven afgebogen) en de platte valgus- of reflexvoet (er is een subversie van de "voetboog". , zodat het concave vlak van de ledemaat niet langer de plantaire maar de dorsale is).
Klompvoetremedies: de Ponseti-methode
Een pasgeborene met klompvoet zal, eenmaal gegroeid, niet de mogelijkheid hebben om te blijven staan, omdat zijn lichaam alleen op het uitwendige gedeelte kan leunen, dat wil zeggen, degene met een smaller oppervlak. Het is daarom noodzakelijk om het probleem zo snel mogelijk op te lossen, ingrijpen in de eerste weken van het leven van het kind, en gelukkig zijn er remedies voor klompvoeten. De meest voorkomende therapieën zijn de Ponseti-methode en de chirurgische ingreep volgens de Codivilla-methode.
De Ponseti-methode is een behandeling die als fundamenteel punt heeft dat de chirurgische agressie van de aangeboren klompvoet wordt geminimaliseerd. In feite is met deze klompvoettherapie de operatie vrij marginaal en bestaat deze slechts uit een micro-incisie van 2 of 3 mm in de achterkant van de enkel, die het gedeelte van de achillespees mogelijk maakt. Deze "tenotomie"-procedure wordt uitgevoerd na een reeks pleisteroperaties (gemiddeld 6, elk 5/7 dagen) gericht op het corrigeren van de vervorming. De correctie wordt dan gehandhaafd na de tenotomie door het gebruik van beugels die gedragen worden tot 3 of 4 jaar oud om het risico op herhaling te vermijden. Met de Ponseti-methode is de kans op volledig herstel ongeveer 90-95%: in de zeldzame gevallen waarin de voet niet reageert op behandeling met gegoten beugels (dit kan gebeuren als gevolg van bijzonder ernstige botmisvormingen van de voet), is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot een "goede chirurgische ingreep.
Paardenvoet: de chirurgische ingreep volgens de Codevilla methode
Als met de Ponseti-methode niet het gewenste effect wordt bereikt, is het noodzakelijk om een chirurgische ingreep te ondergaan volgens de Codivilla-methode, die bestaat uit een corrigerende ingreep die moet worden uitgevoerd op de leeftijd van 3 of 4 maanden (in dit geval de pasgeboren moet ten minste 6 kg hebben bereikt. De operatie omvat een dubbele chirurgische incisie, één in de rug en één in het binnenste deel van de voet, en dus een loslating of verlenging van de pees-, spier- en gewrichtsstructuren die vergrendelen de voet in de vervormde positie. De Codevilla-methode biedt ook goede morfologische en functionele resultaten en heeft het voordeel dat de klompvoet in één stap kan worden gecorrigeerd (terwijl de Ponseti-methode 3 voorziet). Een "chirurgische operatie aan een baby van enkele maanden" mag echter nooit als de belangrijkste optie worden beschouwd als er (zoals in dit geval) even geldige en minder ingrijpende alternatieven zijn.
Meningen en getuigenissen van moeders op de klompvoet van kinderen
De moeders die elke dag massaal naar het Alfemminile-forum komen, bespreken ook de delicate kwestie van de klompvoet van kinderen en wisselen meningen, meningen en getuigenissen uit. Als je het onderwerp wilt verdiepen, meld je dan aan op ons forum om in contact te komen met veel moeders die gevoelig zijn voor het probleem, bijvoorbeeld omdat ze ontdekten dat ze een kind hebben met een aangeboren klompvoet of omdat ze een kromme voet zagen op de echo van hun kleintje dat de ooievaar gaat dragen. Je zult een wereld ontdekken die bestaat uit moeders die altijd klaar staan om naar je te luisteren en je vragen te beantwoorden, je advies en suggesties geven om je nooit alleen te laten voelen.
