NEUSCORRECTIE: WAT HET IS EN HOE HET WERKT

Een neuscorrectie wordt uitgevoerd om de bot- en kraakbeenstructuur van de neus te remodelleren en meer harmonieuze proporties te geven, maar de esthetische doeleinden kunnen nooit worden gescheiden van de functionele. In ieder geval is deze ingreep vandaag de dag veel minder ingrijpend dan vroeger en gaat het postoperatieve herstel ook sneller dankzij de nieuwe behandelingen op basis van hyaluronzuur.

Als het gaat om neuscorrectie, is de wijdverbreide overtuiging dat het een ingreep is die in de meeste gevallen alleen gericht is op het verbeteren van een aspect van de neus dat niet voldoet om redenen van vorm, grootte of andere. De realiteit is daarentegen compleet anders, zoals uitgelegd door Dr. Francesco Klinger, hoofd Plastische Chirurgie van het San Giuseppe-ziekenhuis Milaan - Multimedica Group, omdat het hoofddoel van de interventie altijd moet zijn om de ademhalingsfunctie te respecteren en mogelijk te verbeteren, perfect in overeenstemming met een esthetische verfijning: ook een harmonieuze en natuurlijke neus, met de juiste verhoudingen en hoeken, zal optimaal kunnen functioneren.

Een van de oorzaken die het vaakst de noodzaak van interventie bepalen, is ongetwijfeld gezichtstrauma, maar ook eventuele afwijkingen van het septum van niet-traumatische oorsprong kunnen worden verholpen met een neuscorrectie. Daarom, als aan de ene kant het onderscheid tussen esthetische en functionele neuscorrectie vandaag beslist achterhaald lijkt te zijn, heeft de verbetering van chirurgische technieken het aan de andere kant tot een eenvoudige, uiterst veilige en vrij wijdverbreide operatie gemaakt, en niet alleen bij vrouwen: vandaag ongeveer 40% van de interventies betreft het mannelijk geslacht.

Waar bestaat de interventie uit?

Afhankelijk van de behoeften van de patiënt zijn er twee verschillende chirurgische benaderingen mogelijk: gesloten en open neuscorrectie.

Gesloten neuscorrectie: maakt, met toegang vanuit de neusgaten, het maken van kleine incisies in de neus waarmee de chirurg de mogelijkheid heeft om in te grijpen op botten en kraakbeen door de structuur van het skelet te wijzigen.

Open neuscorrectie: invasiever dan de "gesloten" techniek en gereserveerd voor complexere correcties. Open neuscorrectie wordt uitgevoerd door het kraakbeensegment dat de neusgaten scheidt (columella) van buitenaf in te snijden. Op deze manier is het voor de chirurg mogelijk om de uitkomst van de operatie directer te controleren.

De operatie, die meestal onder algehele narcose wordt uitgevoerd, duurt gemiddeld een uur, maar kan variëren van minimaal een half uur tot maximaal 2/3 uur, en in veel gevallen is een nachtrust vereist.

Hersteltijden

Ten eerste garandeert de continue verbetering van chirurgische technieken nu een extreem kort postoperatief herstel: bot- en kraakbeengenezing duurt meestal 7/8 dagen, waarbij de neus wordt beschermd door een stijve beugel; na deze periode zijn nog eens tien dagen nodig voor het herstel van de normale functionaliteit van het neusslijmvlies. De hervatting van intense fysieke activiteit kan gewoonlijk binnen 2/3 weken plaatsvinden.

Hoewel het de neiging heeft om conservatief te zijn, is neuscorrectie nog steeds een chirurgische ingreep die de integriteit van het neusslijmvlies verandert en in het bijzonder van dat fundamentele mechanisme voor respiratoir welzijn dat mucociliaire klaring wordt genoemd en dat helpt bij het verwijderen van secreties. Dr. Klinger benadrukt echter dat vanuit dit oogpunt een geldige hulp komt van de behandelingen die momenteel voor patiënten beschikbaar zijn, of van nieuwe praktische apparaten waarmee het mogelijk is om nasale vernevelingen uit te voeren van 0,3% hyaluronzuur dat in staat is om te smeren en revitaliseren van het slijmvlies, ten gunste van een snel functioneel herstel van de neus. Het hyaluronzuur dat in de postoperatieve periode wordt gebruikt, garandeert een snellere revalidatie, dankzij de biostimulerende werking die genezing en celregeneratie bevordert, en is daarom een zeer innovatief element, waardoor neuscorrectie aanzienlijk "aanvaardbaar" is geworden voor patiënten.

Het is bekend dat hyaluronzuur een stof is die normaal in onze weefsels aanwezig is en essentieel is voor hun elasticiteit; het kostbare kenmerk van de toediening via verneveling is echter dat het onmiddellijk beschikbaar is op het niveau van het neusslijmvlies. Om volledig respiratoir welzijn te herwinnen, zijn 15/20 dagen dagelijkse verneveling gewoonlijk voldoende, te beginnen vanaf de derde dag na de operatie.